Η θεραπεία των κιρσών: τεχνικές, μέθοδοι και εργαλεία

Μια ξεχωριστή θέση στη χειρουργική θεραπεία της γυναικείας κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων ανήκετε στα καλλυντικά ενέργειες. Μετά από αυτές τις παρεμβάσεις, παραμένει όχι μόνο τα άρρωστα φλέβες, αλλά τα σημάδια στο δέρμα των ποδιών, ή να είναι διακριτικές. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αισθητικό αποτέλεσμα της επέμβασης στις κιρσώδεις φλέβες των ποδιών διεξάγονται σύμφωνα με τις ακόλουθες τεχνικές:

λειτουργία
  • Laser ή με ραδιοσυχνότητες (ablation) των φλεβών καύση Κεντρική κορμούς των μεγάλων σαφηνούς φλέβας και των μικρών φλεβών υπό έλεγχο υπερήχων μέσα από μια οπή στο δέρμα στο μηρό ή στο πόδι.
  • Στέλεχος scleroobliteration και σκληροθεραπεία γεμίζει μικρά και μεγάλα σαφηνούς φλέβας φλέβες και τους παραποτάμους του, ακόμη και το μικρότερο, ένας ειδικός πράκτορας-sclerosants.

Εάν οποιαδήποτε από τις μεθόδους που περιγράφονται θεραπείας των κιρσών αλλάξει φλέβες δεν καταργούνται, αλλά να μετατραπεί από σκάφη στον μαλακό ιστό. Ως φυσικές συνέπειες (ακτίνες λέιζερ, ραδιοσυχνότητας κύματα) και χημικών ενώσεων (sclerosant) να καταστρέψει το εσωτερικό στρώμα της φλέβας. Εξαιτίας αυτού χάνει την μονάδα λούμεν, κολλημένα και πλήρως zapustevaet από το αίμα, να μετατραπεί σε η συνήθης συνδετικού (ουλή) ιστού. Έτσι, χωρίς την άμεση αφαίρεση των φλεβών είναι να επιτευχθούν όλοι οι στόχοι που έχουν εκχωρηθεί σε χειρουργική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων – απαλείφονται αλλάξει σκάφη, εξαλείφει στασιμότητα του αίματος σε αυτά, και οι επικίνδυνες συνέπειες της φλεβικής ανεπάρκειας.

Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια άλλη μέθοδος που σχετίζονται με την επεμβατική διαδικασία. Αξίζει να υπογραμμιστεί ότι αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική και έχει αποδειχθεί από την καλύτερη πλευρά τους, υπό την προϋπόθεση ότι αυτή η χειραγώγηση εκτελεί έναν έμπειρο ειδικό. Να απαλλαγούμε από τις κιρσώδεις ελάττωμα γίνεται μόνο με τοπική αναισθησία, με τον αναγκαίο έλεγχο της διαδικασίας με τη βοήθεια του υπερήχου. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το δέρμα δεν προκαλεί πληγές ή κοψίματα που καθιστά δυνατή για να αποφύγετε το σχηματισμό ουλών. Αυτή η λειτουργία γίνεται ως εξής: πριν από το χειρισμό της συσκευής που εκπέμπει το λέιζερ συνδέεται με τον οπτικό κυματοδηγό, το οποίο στη συνέχεια εισάγονται στη μονάδα λούμεν του προσβεβλημένου αγγείου. Στη συνέχεια, προχωρήστε στην εκτέλεση της κύριας διαδικασίας. Από το λέιζερ του ελαττωματικού φλεβών καταστρέφονται, η οποία τελικά δίνει τη δυνατότητα να κλείσετε το αποτέλεσμα των κιρσών της βλάβης κάθαρση, και κατέστρεψε τα απομεινάρια των φλεβών επιλύσετε.

πρήξιμο των ποδιών

Θεραπεία με το φάρμακο

Μέθοδοι μη-χειρουργική θεραπεία των κιρσών:

  • η σκληροθεραπεία;
  • λέιζερ πήξη;
  • ραδιοφωνικών συχνοτήτων εκτομή.

Σε σκληροθεραπεία των φλεβών στο κατεστραμμένο τμήμα του σκάφους, εισήγαγε ένα ειδικό διάλυμα. Αυτός κόλλες τους τοίχους, και στη συνέχεια σταδιακά υποχωρεί. Η θέση της διοίκησης της λύσης, ένας επίδεσμος συμπίεσης. Ο ασθενής μέσα σε μία ώρα πρέπει να πάτε για να πάρει θετικό αποτέλεσμα από τη διαδικασία. Φλεβική φωτοπηξία με laser θεωρείται μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών, έχει πάντα τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Το αίμα με τη βοήθεια του λέιζερ είναι πολύ ζεστό. Η θερμοκρασία καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Μη φαρμακευτική θεραπεία δεν επιλύσουν το πρόβλημα, αλλά θα διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ασθενούς. Το αποτέλεσμα είναι ένα θρόμβο αίματος, η οποία στη συνέχεια κατάφυτη από συνδετικό ιστό. Μετά από ένα χρόνο σε αυτό το σημείο σχηματίζεται ένα είδος μυελού των συνδετικών κυττάρων. Το αίμα θα ρέει μέσα από άλλα σκάφη. Σε ραδιοφωνικών συχνοτήτων εκτομή για την κατεστραμμένη περιοχή που επηρεάζεται από το ηλεκτρικό ρεύμα συχνότητας από 300 έως 750 kHz. Στη Βιέννη, ο ασθενής θέτει τον καθετήρα στην εξουσία. Τα σκάφη τα οποία θερμαίνονται σε 120 ° C, και στη συνέχεια διαλύθηκε. Το φορτίο είναι κατανεμημένο σε άλλες φλέβες του κυκλοφορικού συστήματος. Μέθοδοι θεραπείας των κιρσών χωρίς χειρουργική επέμβαση θα είναι πιο αποτελεσματική αν εφαρμοστεί στα αρχικά στάδια της παθολογίας. Θετικές πτυχές της χρήσης ναρκωτικών:

  • δεν θα προκαλέσει θρόμβους;
  • μειωμένο αίσθημα βάρους στα πόδια;
  • θα πάψει να φουσκώνει;
  • να βελτιώσουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων;
  • για να επιταχύνει τη ροή του αίματος και της λέμφου;
  • θα μειωθεί η φλεγμονή των κάτω άκρων.
λάσπη

Επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένουμε πολύ καιρό για να ισχύουν τα φάρμακα, κρέμες και αλοιφές που διαρκεί αρκετούς μήνες. Επηρεάζουν τη Γενική κατάσταση, αλλά δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει tortuosity και αγγειοδιαστολή. Στα πόδια οι φλέβες θα παραμείνει ορατό. Μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών πιστεύω θεραπεία με βδέλλες. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτό, αποφασίζει ειδικό. Εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Όταν το αίμα βδέλλες που κάνετε ένεση με μια ειδική ουσία που αραιώνει το αίμα, εμποδίζει το σχηματισμό των θρόμβων αίματος. Αυτό έχει μια θετική επίδραση στην κατάσταση των φλεβών, απομακρύνει το συσσωρευμένο αίμα στα κάτω άκρα, αποτρέπει την στασιμότητα. Όλα βελτιώνει την κατάσταση των άρρωστο άτομο, αλλά όχι στην καταπολέμηση των αιτιών της νόσου. Κατά την επιλογή των μεθόδων για το πώς να αφαιρέσετε τις κιρσώδεις φλέβες, ο άνθρωπος δεν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπευτική επίδραση. Ελπίζει bezoperatsionnye τρόπους αντιμετώπισης της παθολογίας.

Έχουν τα πλεονεκτήματά τους:

  • εύκολα να μεταφερθούν;
  • δεν χρειάζεται να κάνετε αναισθησία;
  • επιταχύνει την ανάκαμψη *
  • υψηλή αποδοτικότητα
  • δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα σε τέτοιες μεθόδους για να απαλλαγούμε από τις κιρσώδεις σκάφη, αλλά είναι πολύ μικρότερο. Όπως με οποιαδήποτε ασθένεια, πρέπει να είναι έγκαιρη, να πηγαίνουν στους γιατρούς, γιατί στο αρχικό στάδιο της νόσου να θεραπεύσει ευκολότερη και απλούστερη.

Τύποι χειρουργικές επεμβάσεις

Σε ποσοστό περίπου 30% του αίματος από τα κάτω άκρα που ρέει στο μικρό σαφηνούς φλέβας φλεβική παραποτάμους του, που συγχωνεύονται σε δύο κύριες φλεβική κορμούς – μεγάλες και μικρές σαφηνούς φλέβας. Τα σκάφη αυτά συνδέονται άμεσα με τις εν τω βάθει φλέβες που ρέει το 70% του αίματος. Σε μέρη όπως ενώσεις υπάρχουν βαλβίδες που επιτρέπουν το αίμα από τις επιφανειακές φλέβες στα βαθιά. Υπάρχουν, επίσης, δεκάδες μικρές φλέβες, που ονομάζεται διάτρηση, προαιρετικά συνδέει το επιφανειακό φλεβικό δίκτυο με το βαθύ. Μπορούν επίσης να έχουν βαλβίδες που επιτρέπουν στο αίμα να περάσει σε μία μόνο κατεύθυνση. Η κύρια αιτία των κιρσών – ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων, η οποία οδηγεί σε ανώμαλη απαλλαγή του αίματος από την βαθιά φλέβες στην επιφάνεια, η οποία αυξάνει την πίεση και οδηγεί σε διεύρυνση των μικρών αγγείων, και της Κεντρικής φλεβικής κορμούς. Οι κύριοι στόχοι της χειρουργικής θεραπείας των κιρσών των κάτω άκρων:

ελαφρότητα στα πόδια
  • Εξάλειψη στασιμότητα του αίματος στο μεταβάλλεται επιφανειακές φλέβες των ποδιών που θα αποτρέψει την εξέλιξη της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και τροφικές διαταραχές του δέρματος.
  • Αφαιρέστε το παραμορφωμένο αιμοφόρα αγγεία και Varisov που εκπροσωπούν το ένα καλλυντικό ελάττωμα.
  • Η κατάργηση της απαλλαγής του αίματος από την βαθιά φλέβες στην επιφάνεια απολίνωση και διατομή της διάτρησης (comunicanti) φλέβες, και μεγάλα και μικρά σαφηνούς φλέβας φλέβες σε σχέση με το βάθος.
  • Την πρόληψη της υποτροπής των κιρσών.

Θεωρώ η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των κιρσών νόσο των κάτω άκρων: λέιζερ (laser ablation), ενδοσκοπική ανατομή των φλεβών και phlebectomy. Το τελευταίο χωρίζεται στις εξής κατηγορίες:

  • κλασική χειρουργική επέμβαση, ή την πλήρη ή Απογύμνωση λειτουργία Troyanov-Trendelenburg-της Babcock-Narita;
  • σύντομο Στριπτίζ;
  • phlebectomy.

Phlebectomy

Αφαίρεση, αφαίρεση φλεβών από το δέρμα ονομάζεται phlebectomy. Αυτή είναι μία από τις πρώτες μεθόδους της χειρουργικής θεραπείας των κιρσών νόσο των κάτω άκρων. Σήμερα, όμως, το phlebectomy συχνά πραγματοποιείται από ειδικούς σε γραφεία phlebology και αγγειακές χειρουργούς. Υπάρχουν τρεις τροποποιήσεις και η μέθοδος λειτουργίας: πλήρες, σύντομο, Στριπτίζ, phlebectomy. Το ποσό των παρεμβολών που παρέχονται από:

  1. Απολίνωση του κορμού του μεγάλου σαφηνούς φλέβας στη θέση της τη συμβολή του στην μηριαίου οστού μέσα από μια τομή 2-3 εκατοστών στο μηρό σας κάτω από τη βουβωνική πτυχή.
  2. Αφαιρέστε από τη βουβωνική χώρα στο πόδι με ένα ειδικό καθετήρα μέσω δύο τομών στο δέρμα 1-2 cm από την εσωτερική επιφάνεια κοντά στο γόνατο και τον αστράγαλο.
  3. Αφαίρεση όλων των κιρσών παραποτάμους αλλάξει και μικρές φλέβες με χωριστές μικρές τομές περίπου 1-2 cm (από 5-6 έως 10 ή 20) με την απολίνωση των ανίκανος διάτρηση σκάφη.
  4. Το ράψιμο όλες τις πληγές καλλυντικά ραφές.
διάγνωση

Κλασικό phlebectomy επιτρέπει την πιο αλλάξει ριζικά για να αφαιρέσετε τις κιρσώδεις φλέβες, αλλά η πιο τραυματική ανάμεσα σε όλες τις υπάρχουσες μεθόδους.

Phlebectomy

Μια πρωτοποριακή τεχνική της αφαίρεσης των μικρών κιρσών κλαδιά του μεγάλου σαφηνούς φλέβας ονομάζεται phlebectomy. Για την εφαρμογή του απαιτεί ειδικά εργαλεία (ένα αιχμηρό νυστέρι, άγκιστρα, σφιγκτήρες, putty μαχαίρι), το οποίο μέσα από την οπή του δέρματος λίγα χιλιοστά του εξάγεται φλέβες. Ράψτε αυτές οι κηλίδες του δέρματος δεν πρέπει τα σημάδια αόρατο. Πιο συχνά, οι χειρουργοί που συνδυάζουν μικρή ή πλήρη Απογύμνωση της μεγάλης σαφηνούς φλέβας με phlebectomies φλέβα. Αυτή η συνδυασμένη λειτουργία συνδυάζει το ριζοσπαστισμό και το μέγιστο τραύμα με το καλό αισθητικό αποτέλεσμα.

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση

Πλήρης προετοιμασία για τη χειρουργική θεραπεία για τη φλεβίτιδα περιλαμβάνει:

  1. Γενική προεγχειρητική εξέταση για να αξιολογήσει την υγεία του ασθενούς – Γενική αίματος και ούρων, coagulogram, βιοχημική ανάλυση, την ομάδα αίματος και RH παράγοντας, εξετάσεις για σύφιλη, το επίπεδο του σακχάρου αίματος, ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ.
  2. Ειδικά διαγνωστικά, που επιτρέπει να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της νόσου – υπέρηχος με Doppler χρώματος χαρτογράφηση των επιπολής, εν τω βάθει φλέβες και τις αρτηρίες των κάτω άκρων και το συμβολισμό της θέσης ανίκανο διάτρηση φλέβες.
  3. Η επέμβαση γίνεται με άδειο στομάχι, έτσι ώστε το πρωί την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, δεν μπορεί να φάει ή να πιει.

Ενδοσκοπική ανατομή των φλεβών

Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή για το πού ακριβώς θα πρέπει να κάνει την εγχείρηση. Η ικανότητα του γιατρού, σε ποιανού τα χέρια θα είναι τα πόδια σας, εξ ολοκλήρου με το μέλλον τους κατάσταση. Κανονικά διεξάγεται η χειρουργική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων είναι απολύτως ασφαλής. Σήμερα, σχεδόν κάθε πόλη έχει την ευκαιρία να επιλέξετε μια κλινική και τον γιατρό. Θα πρέπει να δώσουν προσοχή;

αγγειακή υπερήχων
  • Ο εξοπλισμός της κλινικής. Σύγχρονο εξοπλισμό και κατάλληλα φάρμακα που αυξάνουν τις πιθανότητες για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.
  • Τα προσόντα του ιατρού. Μην διστάσετε να ζητήσετε από το πού και το πώς ο τεχνικός ήταν εκπαιδευμένοι, ψάξτε για όλα τα διπλώματα και τα πιστοποιητικά.
  • Τα σχόλια των ασθενών. Το Διαδίκτυο μας δίνει την ευκαιρία να δείτε την πραγματική και μια ποικιλία από μαρτυρίες ασθενών στην κλινική και ο γιατρός.

Για να βρείτε όλα τα ελαττωματικά διάτρηση φλέβες κατά τη διάρκεια phlebectomy σκληρά. Για το σκοπό αυτό ενδοσκοπικό εξοπλισμό (κάμερα και χειριστές). Μέσα από μικρές τομές του 1-2 cm που χορηγείται κάτω από το δέρμα σε περιοχές της κυκλοφοριακής συμφόρησης, της διατρυπώντας φλέβες, τα οποία ανιχνεύουν με το υπερηχογράφημα. Υπό τον έλεγχο της κάμερας βρείτε οποιαδήποτε ελαττωματικά perforants, δεμένο και το σταυρό τους. Σε αυτή τη λειτουργία, το σαφηνούς φλέβας δεν έχει αφαιρεθεί. Μπορεί να εκτελεστεί μόνο του ή σε συνδυασμό με οποιαδήποτε είδη phlebectomy: με την Απογύμνωση με phlebectomy.

Όταν χωρίς λειτουργία δεν είναι να διαχειριστεί

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι ένα σοβαρό και δυστυχώς πολύ κοινή ασθένεια. Ειδικά στο σύγχρονο κόσμο, με την καθιστική ζωή, τις δυσμενείς περιβαλλοντικές και γενετικές ασθένειες. Κιρσοί είναι μια φλέβα ασθένεια που συνδέεται με την αποδυνάμωση της εσωτερικής βαλβίδες και τα φλεβικά τοιχώματα. Η ροή του αίματος στις φλέβες επιβραδύνει, υπάρχει στασιμότητα, γιατί είναι ο τοίχος τέντωμα. Εξαιτίας αυτού οι φλέβες και να αρχίσει να περάσει. Είναι, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές αυτές ή να εμποδίσει την ανάπτυξή τους και να πραγματοποιήσει μια λειτουργία για κιρσούς στα πόδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τις φλέβες ποδιών; Υπάρχουν πολλές επιλογές που επέμβαση.

  1. Ένα ισχυρό αίσθημα βάρους στα πόδια, οίδημα, κόπωση.
  2. Εκτεταμένες ζημιές ευρυαγγείες και κιρσούς.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.
  4. Τροφικές έλκη.

Σε ιατρικά κέντρα που ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα, για να αποβάλει την παθολογία των διαφόρων μεθόδων, τα κυριότερα από τα οποία είναι phlebectomy (σπασμένη φλέβα ή μικρό αιμοφόρο αγγείο είναι αφαιρεθεί χειρουργικά). Αλλά οι άνθρωποι που είναι πιο ελκυστικό, είναι μη χειρουργική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων. Στη σύγχρονη ιατρική πράξη υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτών των αποτελεσμάτων για τα άρρωστα φλέβες, δεν είναι πάντα. Ειδικοί phlebologie είναι οι ακόλουθες καταστάσεις όταν οι ασθενείς συνιστάται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση:

  • Το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης των κιρσών στις φλέβες, που χαρακτηρίζεται από ένα ήπιο πρήξιμο των ποδιών, σχεδόν ανεπαίσθητη φλεβικού πλέγματος, και περιστασιακά εμφανίζονται όταν το περπάτημα βάρος.
  • Η παρουσία σημαντικές αντενδείξεις για phlebectomy είναι μια σοβαρή ασθένεια του δέρματος (έκζεμα, πυόδερμα, κ. λπ.), υπέρταση στην οξεία μορφή, καρδιακή νόσο, περίπλοκη από διαδικασίες λοιμωδών.
  • Η περίοδος που μεταφέρουν ένα παιδί.
υγιεινή διατροφή

Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια αίσθηση ότι για να ανταγωνιστεί με παθολογικό φαινόμενο που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών, χωρίς την χρήση χειρουργικής επέμβασης. Όταν ένα άτομο, του οποίου τα πόδια επηρεάζονται από τις κιρσώδεις φλέβες, υπάρχει μια ανάγκη για την επιλογή της θεραπείας τακτικές υπέρ των λιγότερο ριζοσπαστικό.

Ποια είναι η διαδικασία

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι χειρουργική αφαίρεση των κιρσών. Άμεσα χειρουργική επέμβαση – η πιο δοκιμασμένη, μακριά από το εισόδημα, αλλά η πιο ριζοσπαστική μέθοδο. Ο χειρουργός κάνει τα δύο πόδια τομή στη βουβωνική χώρα και στον αστράγαλο. Επιπλέον, μικρότερες τομές γίνονται στο χώρο του κεντρικού φλεβικού κόμβους. Μέσα από αυτές τις τομές και τη διατομή της φλέβας. Η επιχείρηση διαρκεί περίπου 2 ώρες. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τοπική και Γενική αναισθησία. Μέσα από μια τομή στη βουβωνική χώρα για να εισαγάγετε ένα λεπτό σύρμα είναι μια φλέβα extractor που αφαιρείται Βιέννη. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, τομές είναι προσεκτικά ράμματα. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι, συνεπώς, είναι δυνατόν να αφαιρέσει ακόμα μεγάλη φλέβα με μια πολύ μεγάλη μονάδα λούμεν.