Κιρσοί: συμπτώματα και θεραπεία

Κιρσώδεις φλέβες — μια συστηματική νόσος που μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Η ουσία του είναι μια δυσλειτουργία των βαλβίδων που ελέγχουν την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια συσσώρευση του υπερβολικού όγκου υγρών στις φλέβες, στο πλαίσιο της δράσης της οποίας οι τοίχοι είναι τεντωμένο και να χάσει την ελαστικότητα του.

τα συμπτώματα των κιρσών

Συχνά η ιατρική εστίαση σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια, όπως αυτό το είδος της ασθένειας είναι η πιο διαδεδομένη: σύμφωνα με τις στατιστικές, πάνω από το 80% όλων των περιπτώσεων των κιρσών στα κάτω άκρα. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, για τους περισσότερους ασθενείς, η διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων έρχεται ως έκπληξη, και την ανίχνευση προκύπτει στα μεταγενέστερα στάδια. Όλα αυτά μαρτυρούν έλλειψη ευαισθητοποίησης μεταξύ των ανθρώπων σχετικά με τους κινδύνους των κιρσών.

Χαρακτηριστικά, αίτια και το μηχανισμό της ανάπτυξης των κιρσών στα πόδια

Το κύριο χαρακτηριστικό των κιρσών των κάτω άκρων αποτελείται στην έκταση. Οι αλλαγές είναι επιφανειακές και βαθιές-ψέματα φλέβες μεγάλων αποστάσεων. Δεδομένου ότι τα πόδια έχουν ένα αρκετά μεγάλο και συνεχές φορτίο, τις βαλβίδες στο κυκλοφορικό σύστημα μπορεί να αρχίσει να φθίνει στην παιδική ηλικία. Ως εκ τούτου, η ανίχνευση των κιρσών στα πόδια, συχνά εμφανίζεται σε νέους άνδρες και γυναίκες.

Για τα κάτω άκρα και χαρακτηρίζεται από το φαινόμενο των κρυφών κιρσών: το ιστορικό του έντονες αλλαγές στις φλέβες και τα συμπτώματα δεν υπάρχουν ορατά σημάδια της νόσου. Ως εκ τούτου, η ασθένεια σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων εντοπίζονται σε προχωρημένα στάδια.

Να διεξάγει αποτελεσματική θεραπεία των κιρσών στα πόδια, ο γιατρός θα πρέπει να βρούμε τις αιτίες. Γιατί ακόμη και με τη χρήση ριζοσπαστικές μεθόδους στο 80% των ασθενών με υποτροπή κιρσών, ιδιαίτερη προσοχή έπρεπε να δοθεί στη μείωση των επιπτώσεων στο διεργασίες που προκαλούν οι κιρσοί παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση — στην πραγματικότητα, η ανεξέλεγκτη παράγοντα, η οποία, ωστόσο, είναι δυνατόν να κρατήσει το πρότυπο προληπτικά μέτρα *
  • σωματικές επιπτώσεις — αυξημένο φορτίο στα πόδια (πολύ όρθια και καθιστή, η συνήθεια να κρατάω τα πόδια μου, το επιπλέον βάρος, βάρος ανύψωσης);
  • οι φυσιολογικές επιδράσεις των ορμονικών αλλαγών και ορμονικά φάρμακα (κυρίως αντισυλληπτικά), μεταβολικές διαταραχές, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας *
  • παθολογικές αιτίες: η χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική, τραύμα και συστηματική τράβηγμα των μαλακών ιστών του κάτω άκρου, όγκοι που τη συμπίεση φλεβών στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ανάλογα με τη θέση των φλεβών γιατροί υπάρχουν διάφοροι τύποι των κιρσών στα πόδια:

  1. Η επιφάνεια. Εκφράζεται από την εμφάνιση του μπλε ή κοκκινωπή κιρσώδεις πλέγμα στα πόδια, που μοιάζει με ιστό αράχνης, με την πρώτη, και, στη συνέχεια, αναμειγνύοντας ένα αρκετά παχύ καμπύλες γραμμές.
  2. Βαθιά. Εξέφρασε βλάβες δεν είναι ορατή από την εξωτερική εξέταση της αγγειακά πλέγματα. Πόνος στις φλέβες των κάτω άκρων, κιρσούς αυτό το είδος της πιο εντατική, υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών.
  3. Combo πότε πρέπει να αλλάξετε και να υποστεί βαθιές και επιφανειακές φλέβες.

Για την ίδρυση της αιτίες της κιρσώδεις φλέβες των ποδιών και την εξάλειψη συνδέονται στενά μεταξύ τους. Πρώτον, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που έχουν το μεγαλύτερο αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση των φλεβών.

Στη διάγνωση της φλεβικής αλλαγές, είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση από άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, κιρσώδεις φλέβες κάτω από το γόνατο μοιάζει με κύστη Μπέκερ, και συνοδεύεται από παρόμοια συμπτώματα.

το στάδιο των κιρσών

Στάδιο

Τα πρώτα σημάδια των κιρσών στα πόδια εμφανίζονται σε προχωρημένα στάδια, όταν οι φλεβικές βαλβίδες χρησιμοποιούνται λιγότερο από το 50%. Σχετικά με το πρώτο ή το μηδέν το στάδιο των κιρσών, η οποία είναι γνωστή ως "αποζημίωση φάση", δυσάρεστες αισθήσεις δεν συμβαίνουν, και ορατές αλλαγές. Η ανίχνευση από το αρχικό στάδιο των κιρσών στα πόδια είναι μια προσεκτική εξέταση των άκρων flebologia.

Στο δεύτερο στάδιο των κιρσών, η οποία είναι γνωστή ως "subcompensated", οι αλλαγές εκφράζονται αρκετά καλά:

  • κάτω από το δέρμα δείτε το σχήμα από τις μεγάλες φλέβες, αλλά μπορεί να μην προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος;
  • στην επιφάνεια του δέρματος στους μηρούς και κάτω από τα γόνατα είναι σαφώς ορατό μοτίβο λεπτό πλέγμα των τριχοειδών αγγείων κιρσώδεις μπλε ή κόκκινο χρώμα;
  • από το βράδυ τα πόδια γίνονται οιδηματώδη;
  • το βράδυ, μυϊκές κράμπες μοσχάρι.

Αυτό το στάδιο των κιρσών των κάτω άκρων διακρίνονται από την αύξηση των συμπτωμάτων, η οποία μειώθηκε μετά τις διακοπές.

Στο τελικό στάδιο των κιρσών εμφανίζεται ανεπάρκεια: το σώμα δεν μπορεί να καλύψει τις ανάγκες των ιστών για το οξυγόνο και οι βαλβίδες στις φλέβες 90% χάνει τις λειτουργίες τους. Η κατάσταση των άκρων επιδεινώνεται λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος. Για αυτό το στάδιο των κιρσών χαρακτηρίζεται από τη μειωμένη ικανότητα των ιστών να αναγεννηθούν. Η αφθονία των επιπλοκών επιδεινώνει την Γενική κατάσταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα στο τελικό στάδιο των κιρσών αποθηκεύονται μόνιμα.

Τα συμπτώματα

Η πιο κοινή και πρώιμο σύμπτωμα των κιρσών — πόνος στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας. Εμφανίζεται όταν αλλάζετε τη βαθιά και επιφανειακά αγγεία, και είναι ένα σημάδι της έλλειψης καλή παροχή αίματος των μαλακών ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα των κιρσών βάθει φλέβες των κάτω άκρων. Εάν αλλάξετε την επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων δείχνει την ανάπτυξη των ασθενειών από την εμφάνιση των κιρσών πλέγμα στα πόδια, που συχνά δημιουργεί μόνο μια αισθητική ενόχληση.

Η φύση του πόνου που σχετίζονται με κιρσούς στα διάφορα στάδια ανάπτυξης της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική:

  • στο αρχικό στάδιο υπάρχει μια μικρή ενόχληση, όπως και στην κανονική κόπωση;
  • με την εξέλιξη στο δεύτερο στάδιο, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στα πόδια μου από τις κιρσώδεις φλέβες, που συχνά εντοπίζεται κάτω από το γόνατο πίσω.
  • το τράβηγμα του πόνου με τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων που ακολουθείται από 2 και 3, το στάδιο της νόσου, σε συνδυασμό με το ότι μπορεί να είναι μια κράμπες μοσχάρι μύες;
  • οξύς πόνος που προκαλούν χωλότητα, προκύπτουν τα τελικά στάδια της νόσου.

Εκτός από την προφανή φυσική ταλαιπωρία της νόσου συνοδεύεται από εξωτερικές αλλαγές. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονούνται ότι έχουν φαγούρα στα πόδια με κιρσούς θεωρείται φυσιολογικό, γεγονός που δείχνει ισχαιμική διαδικασίες. Λεπτή κιρσώδεις πλέγμα, το οποίο είναι σχεδόν δεν ανησυχεί στα πρώτα στάδια, τελικά, αναδύεται ισχυρότερος, να μετατραπεί σε μια παχιά διαπλοκή συμπυκνωμένη σκάφη. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του βήχα, του φταρνίσματος, ή μια μεγάλη βόλτα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της διευρυμένης τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες μερικές φορές. Αίμα χύνεται έξω κάτω από το δέρμα, σχηματίζοντας ένα αιμάτωμα ένα.

Η παρουσία μελανιές στα πόδια με κιρσούς είναι στοιχεία σταθερά την εξέλιξη της νόσου, υπερβολικό τέντωμα και την αραίωση των φλεβών.

Η εμφάνιση του κόκκινες κηλίδες στα πόδια με κιρσούς, το ξεφλούδισμα του δέρματος, την αραίωση και την έκθεση σε τραύμα δείχνει ατροφική διαδικασίες, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές για τα τελικά στάδια της νόσου. Η επιπλοκή αποδεικνύεται από ερυθρότητα του ποδιού, που συνοδεύεται από οξύ πόνο και χωλότητα. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένα τυπικό, φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα. Αν το πόδι του ασθενούς είναι μαύρα, υποδεικνύει μια σοβαρή απόφραξη των φλεβών, καθώς και την αρχή της νεκρωτική διαδικασία.

κιρσώδεις φλέβες στα πόδια διάγνωση

Διάγνωση

Η ευκολία στη διάγνωση των κιρσών στα πόδια είναι υπερβολική, καθώς δεν είναι όλα τα σκάφη που έρχονται στην επιφάνεια. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα διεξάγει μια εξωτερική επιθεώρηση και να κρατήσει μια σειρά από οργανική μελέτες:

  • διπλός τομογραφία ή υπερηχογράφημα των κάτω άκρων — κιρσοί εφαρμόζεται πρώτα να προσδιορίσετε το βαθμό τέντωμα των αγγειακών τοιχωμάτων, τη φύση της ροής του αίματος και την ανίχνευση των θρόμβων αίματος;
  • ακτινογραφία των άκρων με αντίθεση με την τυποποιημένη λειτουργική εξέταση με κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων;
  • MRI είναι το χρυσό πρότυπο της σύγχρονης διάγνωση των κιρσών στα κάτω άκρα, η οποία επιτρέπει να αξιολογήσει τη λειτουργικότητα των φλεβικών βαλβίδων, για τον εντοπισμό των εστιών της ισχαιμίας στους μαλακούς ιστούς, για να ανιχνεύσει θρόμβους αίματος και άλλες παθολογικές αλλαγές έγιναν στο φόντο των κιρσών.

Για να διευκρινιστεί η πλήρης εικόνα της νόσου συνταγογραφείται εργαστηριακές δοκιμές: koagulogrammou να αξιολογήσει τον κίνδυνο θρόμβωσης, Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία των κιρσών phlebologist προσφορές. Μετά τον καθορισμό του βαθμού των παθολογικών αλλαγές, ο γιατρός επιλέγει την πιο αποτελεσματική, κατά τη γνώμη του, τις μεθόδους θεραπείας. Δυστυχώς, για να απαλλαγούμε από τις κιρσώδεις πλέγμα στα πόδια δεν θα λειτουργήσει δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συστημική, και ακόμη και τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας και μπορεί να δώσει μακροπρόθεσμα, αλλά δεν είναι 100% σταθερό αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, ακόμη και μετά τη χρήση ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπείας των κιρσών των κάτω άκρων σε ποσοστό 80% των ασθενών υποτροπή μέσα σε 5 έτη παρουσιάζεται.

Στα αρχικά στάδια της κιρσώδεις φλέβες θεραπεία είναι κατά προτίμηση συντηρητική. Η βάση του είναι η χρήση των τοπικών και συστηματικών φαρμάκων:

  • αντιπηκτικά που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και να βελτιώσει τη διατροφή των ιστών;
  • αντιαιμοπεταλιακά πράκτορες μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και βελτιώνει τον ιστό πόνους;
  • venotonic για να αποτραπεί η περαιτέρω διάταση των φλεβών, να μειώσει τη φλεγμονή και το οίδημα.

Σε έντονη δυσφορία των κιρσών στα πόδια χορηγούνται Μσαφ. Φάρμακα σε αυτή την ομάδα βοηθήσει να μειώσει τον πόνο, την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Τι να κάνετε αν φαγούρα με κιρσώδεις φλέβες των ποδιών δεν κοιμάται, κάνω τα συνηθισμένα πράγματα και να τους κάνει να νευρικός; Αξίζει να το δοκιμάσετε, αλοιφές ή τζελ με επίδραση ψύξης. Δεν θα επηρεάσει τις φλέβες και δεν θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσουν την ασθένεια, αλλά γρήγορα θα ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Εκτός από συντηρητική θεραπεία, οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν τις μεθόδους της περίπλοκης θεραπείας των κιρσών των κάτω άκρων, όταν την ίδια στιγμή με την επίδραση της χρήσης φαρμάκων και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Το σύστημα αυτό εφαρμόζεται με έντονα συμπτώματα και εκτεταμένη κατανομή του φλεβικού πλέγματος. Τι πρέπει να κάνετε και τι να κάνουμε αν οι κιρσοί στα πόδια και ξαφνικά αρχίζει να προχωρήσει, αποφασίζει phlebologist. Ωστόσο, θεωρεί όλες τις πτυχές της ανάπτυξης της νόσου, τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού και τα προβλήματα υγείας που μπορεί να αντενδείξεις για ορισμένες διαδικασίες.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των παθολογικών αιμοφόρων αγγείων:

  1. Λέιζερ πήξης. Εφαρμόζεται εάν οι κιρσώδεις φλέβες δεν έχουν μετακινηθεί σε 2 και 3 στάδια, που είναι η παρουσία των μικρών "αστεριών" στην επιφάνεια του δέρματος. Η μέθοδος είναι ανώδυνη και αποτελεσματική, αλλά ακριβό. 100% εγγύηση για την θεραπεία δεν είναι, όπως την εξάλειψη των ορατών αγγείων, ενώ τα αίτια της νόσου παραμένουν. Χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια για την εξάλειψη καλλυντικά ελαττώματα.
  2. Η σκληροθεραπεία. Σε λεπτό και μεσαίου πάχους σκάφη ένεση sclerosant, το οποίο σφραγίζει τον αυλό της φλέβας, εκτός από το σύστημα ροής. Η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και σχετικά φθηνή, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις. Χρησιμοποιείται για 1, 2 ή μερικές φορές 3 στάδια.
  3. Phlebectomy — κλασικό εκτομή των παθολογικών φλεβών μέσα από οπές ή τομές στο δέρμα. Αυτή η μέθοδος για την εξάλειψη των επιφανειακών κιρσών στους μηρούς και τα πόδια. Μετά την επέμβαση, παραμένουν ορατά τα σημάδια, ωστόσο, η λειτουργία είναι αποτελεσματική μόνο για προηγμένες μορφές των κιρσών.

Χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση δεν σημαίνει να απαλλαγούμε από τις κιρσώδεις φλέβες. Ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά μια phlebologist να πάρω φάρμακα για να διατηρήσει τον τόνο των φλεβών και φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.

κιρσώδεις φλέβες πρόληψη

Αντενδείξεις

Οι ειδικοί αναφέρονται οι αντενδείξεις με κιρσούς στα πόδια ενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω στασιμότητα στα αγγεία των κάτω άκρων. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • δαπάνες μεγάλα χρονικά διαστήματα σε στατικές θέσεις του σώματος;
  • να σηκώνω βάρη, να
  • το κάθισμα από την πτύχωση ή το πόδι αγριότητες.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν το αλκοόλ, το οποίο συμβάλλει στην αύξηση της γλοιότητας του αίματος και χαλαρώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επηρεάζουν δυσμενώς την πορεία της νόσου μπορεί και το Κάπνισμα. Έτσι, μετά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες.

Επιπλοκές

Θρόμβωση και φλεγμονή των φλεβών τοίχους, που αναφέρθηκε προηγουμένως, όχι μόνο από τις κιρσώδεις φλέβες στα πόδια επικίνδυνη για τον ασθενή, όσον αφορά τις επιπλοκές. Οφείλεται σε διαταραχές του κυκλοφορικού επηρεάζει όχι μόνο τα σκάφη, αλλά και των μαλακών ιστών, έτσι ώστε τα αποτελέσματα των κιρσών στα πόδια αναφέρονται προβλήματα με τους μυς και το δέρμα:

  • δερματίτιδα, συνοδεύεται από κνησμό, εξανθήματα, έλκη του δέρματος, φαγούρα;
  • έκζεμα, συνοδεύεται από την πυρόλυση του δέρματος;
  • νεκρωτικές μεταβολές του δέρματος μέχρι το σχηματισμό της γάγγραινας;
  • πληγές;
  • ατροφία των μυών.

Συχνά, η εξέλιξη της νόσου και η υπερβολική διάταση των τοιχωμάτων, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο της αιμορραγίας από κιρσούς των κάτω άκρων. Μπορεί να είναι κλειστό όταν το αίμα συσσωρεύεται στους μυς και κάτω από το δέρμα και αποτελεί ένα αιμάτωμα, ή να ανοίξετε. Η δεύτερη επιλογή είναι γεμάτη με την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος και την έναρξη του κώματος, ειδικά αν ο ασθενής λαμβάνει αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά.

Αυτή η επιπλοκή των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο της ζημίας, αλλά μια μικρή σωματική προσπάθεια, για παράδειγμα, βήχα ή απότομη κίνηση.

Από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές των κιρσών των κάτω άκρων περιλαμβάνουν πνευμονική εμβολή και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτά συμβαίνουν λόγω του χωρισμού του θρόμβου στην μηριαία αρτηρία και τη μετανάστευση στο σύστημα ροής του αίματος στις στεφανιαίες και πνευμονικών αγγείων. Το ποσοστό θνησιμότητας των διαδικασιών αυτών είναι εξαιρετικά υψηλή, ως εκ τούτου, για τον ασθενή, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πάντα την ευημερία και επικοινωνήστε αμέσως με ένα γιατρό, εάν η αναπνοή είναι δύσκολη και θαμπό πόνο στο στήθος μου.